ГБУЗ РА «АРКПТД им. Д.М. Шишхова» размещается в г. Майкопе в зданиях по трем адресам:
1. По адресу: ул. Комсомольская, д. 278 / пер. Челюскинцев, д. 23 располагается в одноэтажном здании взрослое поликлиническое отделение. Отделение включает в себя регистратуру, кабинеты приема врачей-фтизиатров, процедурный кабинет, клинико-диагностическую лабораторию, рентгенографический кабинет поликлиники, эпидемиологический кабинет, организационно-методический кабинет. В этом же здании размещаются администрация, бухгалтерско-экономическая служба, контрактная служба.
2. По адресу: ул. Комсомольская, д. 274 в двухэтажном здании находится 3-е стационарное отделение, рассчитанное на 65 коек, в том числе 5 детско-подростковых коек. Дневной стационар на 25 коек располагается в здании 3-го стационарного отделения, на 1-м этаже. Детско-подростковый кабинет поликлинического отделения расположен на первом этаже 3-го стационарного отделения с отдельным входом, состоит из кабинетов приема врачей-фтизиопедиатров и процедурного кабинета.
По этому же адресу размещаются в отдельно стоящем типовом одноэтажном здании автоклавная, дезинфекторская, пищеблок, продуктовый склад, прачечная.
3. По адресу: ул. Комсомольская, д. 219 / пер. Красноармейский, д. 6 в двухэтажном здании расположены 1-е (на 1-м этаже) и 2-е (на 2-м этаже) стационарные отделения, рассчитанные на 60 коек каждое. В этом же здании на 1-м этаже располагаются: аптека, рентгенографический кабинет стационара, физиотерапевтический кабинет, кабинет функциональной диагностики, УЗИ-кабинет, зубной кабинет, ЛОР-кабинет. В отдельно стоящих одноэтажных зданиях по этому же адресу размещаются: бактериологическая лаборатория, материальный склад и отделение утилизации медицинских отходов.
Амбулаторный прием взрослого населения осуществляется во взрослом поликлиническом отделении диспансера по адресу: ул. Комсомольская, д. 278 / пер. Челюскинцев, д. 23. Прием организован в рабочие дни (с понедельника по пятницу) в 2 смены: первая смена – с 800 до 1300, вторая смена – с 1330 до 1800. Функционируют 4 фтизиатрических участка для обслуживания взрослого населения города Майкопа, 1 сельский фтизиатрический участок для обслуживания прикрепленного к диспансеру взрослого населения Майкопского района, 2 участка по внелегочному туберкулезу для обслуживания детско-подросткового и взрослого населения республики и 1 участок для обслуживания взрослого населения г. Адыгейска и районов республики.
Амбулаторный прием детско-подросткового населения осуществляется в детско-подростковом кабинете поликлинического отделения диспансера по адресу: ул. Комсомольская, д. 274 (на первом этаже 3-го стационарного отделения с отдельным входом). Прием организован в рабочие дни (с понедельника по пятницу) в 2 смены: первая смена – с 800 до 1200, вторая смена – с 1300 до 1700. Функционируют 3 фтизиатрических участка для обслуживания детско-подросткового населения городов и районов Республики Адыгея. Имеются помещения: кабинет приема врачей-фтизиопедиатров, кабинет заведующего детско-подростковым кабинетом, кабинет для работы с медицинской документацией, процедурный кабинет.
Стационар с круглосуточным пребыванием рассчитан на 185 коек, фактически развернуто 185 коек.
Дневной стационар рассчитан на 25 коек, фактически развернуто 25 коек.
Имеются 35 палат, в том числе: на 2 койки - 5 палат, на 3 койки – 3 палаты, на 4 койки – 3 палаты, на 5 коек – 4 палаты, на 6 коек – 4 палаты, на 7 коек – 4 палаты, на 8 коек – 5 палат, на 9 коек – 4 палаты, на 10 коек – 2 палаты, на 11 коек – 1 палата, вследствие чего не представляется возможным эффективное проведение мероприятий по инфекционному контролю в учреждении.
Все стационарные и поликлиническое отделения располагаются в приспособленных, недостаточных по площадям и необходимому набору помещениях. Площадь на 1-го больного в I-м и II-м стационарных отделениях составляет 3,6 м2, в III-м стационарном отделении – 4,8 м2 (при норме 8 м2). Площадь на одного больного в среднем по стационару составляет 4,0 м2, что является нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (приложение 1, строка 11) - нормативная площадь 8 м2. Горячей проточной водой обеспечены 3-е стационарное отделение и хозяйственный корпус пищеблок-прачечная-дезинфекторская-автоклавная. Холодной проточной водой обеспечены все структурные подразделения диспансера. Автономной системой водонагревания оснащены бактериологическая лаборатория и частично – корпус 1-го и 2-го стационарных отделений. В раздаточной и душевой в 1-м и 2-м стационарных отделениях имеется подвод горячей воды к санитарно-техническому оборудованию (в раздаточной – с помощью водонагревательного устройства, в душевых – с помощью газовых колонок). Приточно-вытяжная вентиляция в стационарных и поликлиническом отделениях диспансера отсутствует (имеется только в бактериологической лаборатории и кабинете компьютерной томографии). Централизованными отоплением и канализацией обеспечены все структурные подразделения диспансера; нагревательные приборы размещены у наружных стен, под окнами, имеются ограждения в отделении лучевой диагностики; сброс сточных вод из структурных подразделений осуществляется в канализационные коллекторы. Локальным очистным сооружением с обеззараживанием сточных вод оборудована территория 3-го стационарного отделения, где проводится обеззараживание сточных вод данного отделения, прачечной, пищеблока, дезинфекторской и бактериологической лаборатории. Перед сбросом в систему канализации все жидкости подвергаются обеззараживанию в соответствии с Приказом МЗ РФ № 109 от 21 марта 2003 г., за исключением естественных нужд больных (пользование туалетами, душевыми).
Внутренняя отделка помещений выполнена в соответствии с их функциональным назначением. В помещениях с влажным режимом работы и подвергающихся влажной текущей и генеральной дезинфекции (кабинеты с парентеральными вмешательствами) стены имеют гигиеническое покрытие. Покрытие пола - линолеум, керамическая плитка. Потолки окрашены водостойкой краской.
Помещения диспансера имеют естественное освещение за исключением ряда помещений, где это допускается. Общее искусственное освещение имеется во всех помещениях, выполнено люминесцентными лампами, кроме этого, где это необходимо, установлено местное освещение.
Общая площадь зданий диспансера составляет 5011,9 м2.
На 2017 год на питание больных, находящихся на стационарном лечении в диспансере, исчислено по нормативам 28497 руб. на 1 койко-день, утверждено – 11994 руб. на 1 койко-день, фактическое финансирование в 2017 году составило 11994 руб. на 1 койко-день.
На 2016 год на питание больных, находящихся на стационарном лечении в диспансере, исчислено по нормативам 26921 руб. на 1 койко-день, утверждено – 11195 руб. на 1 койко-день, фактическое финансирование в 2016 году составило 10938 руб. на 1 койко-день.
Несмотря на положительные изменения материально-технической базы ГБУЗ РА «АРКПТД им. Д.М. Шишхова», в учреждении остается ряд нерешенных серьезных проблем:
1. Требуется капитальный ремонт поликлинического и трех стационарных отделений диспансера.
2.Необходимы приобретение и замена медицинского и немедицинского оборудования и инвентаря.
3. Необходимо увеличить финансирование на питание больных туберкулезом до нормативных расчетов (28497 руб. на 1 койко-день).
4. Учитывая, что все структурные подразделения диспансера, за исключением нового хозяйственного корпуса пищеблок-прачечная-дезинфекторская-автоклавная и бактериологической лаборатории, располагаются в приспособленных, дореволюционной постройки, пожароопасных, недостаточных по площади зданиях и помещениях, а также располагаются в центре города, рядом с общеобразовательной школой, необходимо продолжить работу по началу строительства в пригородной зоне г. Майкопа противотуберкулезного диспансера по типовому проекту с поликлиническим отделением на 150 посещений в смену, стационаром на 200 коек (с учетом использования части коек под отделение для принудительного лечения лиц, уклоняющихся от обследования и лечения, лечения ВИЧ-инфицированных, а также социально-дезадаптированных лиц – страдающих наркоманией и алкоголизмом, лиц БОМЖ) и набором всех необходимых вспомогательных зданий. При невозможности строительства нового противотуберкулезного диспансера необходимо включить ГБУЗ РА «АРКПТД им. Д.М. Шишхова» в действующие федеральную и республиканскую инвестиционные программы для проведения реконструкции и капитального ремонта существующих зданий диспансера.
Программы, реализуемые в противотуберкулезной службе республики.
В Республике Адыгея в 2017 году мероприятия по совершенствованию оказания населению противотуберкулезной помощи и предупреждению распространения туберкулезной инфекции проводились в рамках государственной программы Республики Адыгея «Развитие здравоохранения» на 2014-2020 годы. Успешная реализация в республике противотуберкулезных мероприятий в рамках данной Программы была достигнута благодаря совместной деятельности всех заинтересованных ведомств, организаций и учреждений.